膽結(jié)石如果掉進(jìn)了膽總管，此時(shí)主要是根據(jù)結(jié)石的大小是否能在經(jīng)過積極保守治療后排出，來采取相應(yīng)的治療措施。1、結(jié)石較小：經(jīng)過藥物治療后能夠排石，排出膽總管到達(dá)十二指腸，此時(shí)癥狀就能有效緩解。因?yàn)槟懡Y(jié)石能夠從膽囊管排出，相對(duì)屬于比較小的結(jié)石，經(jīng)過積極解痙、消炎等對(duì)癥處理后，如果能夠排出到腸道，癥狀就可能會(huì)緩解，相對(duì)而言直接解決原有膽囊結(jié)石的問題即可；2、結(jié)石較大：但某些情況下，比如嚴(yán)重到引起梗阻，反復(fù)出現(xiàn)癥狀，沒有辦法排出，就要考慮進(jìn)一步治療。治療的方式可以考慮手術(shù)治療，或者經(jīng)過內(nèi)窺鏡下的ERCP治療。ERCP的治療沒有手術(shù)切口，主要是從胃鏡下面經(jīng)過膽總管下端將結(jié)石取出，但有可能需要切開壺腹部括約肌，可能會(huì)造成相應(yīng)的損傷。開腹手術(shù)主要就是將膽總管切開取出結(jié)石，同樣可以針對(duì)原有膽囊結(jié)石進(jìn)行切除，如果是使用ERCP取出了膽總管結(jié)石，還要對(duì)膽囊結(jié)石進(jìn)行手術(shù)切除。