痔瘡周圍皮膚有瘙癢感，即出現強烈想抓撓感，原因如下：1、痔瘡本身導致：由于痔瘡本身的突起，使患者在排便以后，擦拭肛門時不能完全擦拭，從而在痔核周圍、痔瘡周圍殘留糞便。糞便對周圍皮膚是一種刺激，會使肛門周圍皮膚出現瘙癢感。另外這種突出會使患者在走路或運動時，導致痔瘡與周圍皮膚產生摩擦，出現機械性刺激，也會使周圍皮膚出現瘙癢；2、過敏性因素：比如內褲含有致敏原，或者食物、藥物所含有的成分對人體產生致敏作用，造成肛門局部皮膚出現濕疹樣改變，導致強烈瘙癢感。需要強調的是目前肛門局部所應用的藥物，可能會使肛門局部皮膚出現過敏反應，包括糖皮質激素類的局部軟膏。這種軟膏中含有添加成分，可能使某些患者的局部皮膚出現過敏反應，均可能是痔瘡周圍皮膚瘙癢的致敏因素。