兩個概念存在交叉性，心律失常是更廣泛的概念，心律失常可以出現心律不齊，但特發性室上速，其心律整齊，但這是一種心律失常的情況。心律不齊也可能正常，比如竇性心律不齊。竇房結是發放心律的指揮部，所以正常人心電圖可能會診斷為竇性心律。而特別整齊的人，提示其交感和迷走神經的支配有異常，稍微不齊反而說明交感神經支配活躍。所以心律不齊與心律失常的問題，實際比較寬泛，大多數人的心律還是比較整齊，不會特別不齊，心率一般在60-100次/分以內都是正常范圍。