對于智齒蛀牙，通常建議拔除最好。但是有一種情況較為少見，就是智齒有良好咬合關系，萌出正常，整個牙弓處于流暢的弓型，智齒與上頜牙齒之間有咬合關系，能夠行使口腔功能，對于這類智齒，可能考慮進行補牙，而不是及早拔除。但是多數情況建議拔除長蛀牙的智齒，因為智齒如果發生齲壞，時間較長會造成鄰牙損傷和齲壞，逐漸演變為牙髓炎、根尖周炎等，可能會導致口腔感染，甚至引起較為嚴重的不良后果。因此對于智齒蛀牙，通常考慮拔除。