智齒發(fā)生蛀牙時治療前應(yīng)評估病變智齒是否有保留價值，如果智齒沒有對頜牙或智齒本身的位置不正確、有阻生等情況，最好將智齒拔除。如果智齒的位置正常與前面鄰牙接觸關(guān)系良好，與對頜牙咬合關(guān)系也正常或智齒發(fā)育條件較好，需利用智齒作為基牙修復(fù)缺牙，可以選擇保留智齒。對于有保留價值的牙冠齲壞且牙髓正常的智齒可用材料充填，修復(fù)牙體缺損利于行使功能。需要保留智齒的牙髓發(fā)生炎癥或牙髓已經(jīng)壞死時應(yīng)做根管治療。因為智齒位于口腔深部，治療中操作非常困難，加上智齒往往是發(fā)育不全的牙齒，根管的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，感染不易清除，所以療效會比正常牙齒要差。