有4mm小結節不是肺癌晚期。即便是肺癌可能也是早期，一般5mm以下的小結節90%不是肺癌，而是良性的結節，其中以炎性結節為主。如果是4mm的單發小結節，建議患者半年左右后進行復查，如果半年復查時CT顯示4mm的小結節增大1倍以上，考慮為快速進展，建議實行手術治療。如果患者在半年后進行復查時，發現病灶變化并不明顯或沒有超過1倍，建議延長觀察時間，可以到1年左右后再進行復查，如果間隔1年以上復查時病灶仍然沒有明顯的變化，基本可以排除腫瘤的存在。除肺部腫瘤外，如結核、結節病、機化性肺炎等，也可以引起肺部結節。此時不僅要關注結節，還要關注患者本身，是否存在相應癥狀，如果沒有癥狀做好隨訪即可，如果患者同時又有咳嗽、發熱或胸悶的癥狀，便要及時就診，明確具體病因而后進行相應的治療。