慢性支氣管炎的主要病因如下：1、各種類型的感染：慢性支氣管炎的主要病因，在于下呼吸道因各種病原體導致的感染反復發作，到了一定程度會導致支氣管壁，尤其是黏膜、黏液腺的增加，杯狀細胞的增生，甚至可以導致支氣管壁的改變；2、各種理化因素的刺激：在各種類型炎癥改變的基礎上可能會有理化因素的刺激，比如長期吸煙的患者由于煙霧理化因素，就會導致支氣管壁、支氣管黏膜不同程度的損害，支氣管非特異性的抗御能力、抗病能力減弱，反復發作的支氣管炎和煙霧的理化刺激共同導致慢性支氣管炎；3、各種過敏因素和感染、理化因素的刺激：也有可能是過敏的因素導致反復發作的支氣管炎，在此基礎上又伴有其他理化因素的刺激，或者各種病原體侵犯到支氣管壁的黏膜，而導致黏膜改變、黏液性的分泌增加、杯狀細胞的增生等。總之，導致慢性支氣管炎的主要病因，第一位應該是各種類型的感染，第二位可能是各種理化因素的刺激，其中也應該包括造成塵肺的原因，第三位可能有各種過敏因素和感染、理化因素的刺激等，共同造成慢性支氣管炎的發生和發展。