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        心臟室壁瘤能破裂嗎

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        心臟室壁瘤(即室壁瘤)存在一定破裂、致猝死的可能。心臟室壁瘤多繼發于大面積心肌梗死,尤其是廣泛的前壁心肌梗死患者,大面積心肌壞死后,由瘢痕組織取代正常心肌組織,由正常心臟運動變為運動減弱,后期變為無運動,進而演變為矛盾運動,形成室壁瘤。室壁瘤形成后存在一定幾率,導致心臟破裂可能,有以下幾種情況:1、真性室壁瘤破裂:包括心臟全層、心包破裂可致死;2、假性室壁瘤破裂:為心肌破裂、心包完整,形成包裹。室壁瘤形成后,除心臟破裂危重并發癥之外,存在嚴重心力衰竭、惡性心律失常以及附壁血栓等,可形成多種并發癥。室壁瘤是心肌梗死的嚴重并發癥,其預后較差,且提示猝死風險升高,應積極予以診斷治療。
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