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        乳癌手水腫自然會消嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王宇 主治醫師
        乳腺癌手術以后的手臂水腫并不會自然消失,乳腺癌的手術包括切除乳腺的病灶,以及進行腋窩淋巴結處理。在腋窩淋巴結處理過程當中,可能會損傷從腋下所經過的淋巴管,導致在手術以后,從手臂向上肢向腋窩匯集的淋巴液,發生在流動過程中的障礙。上肢的淋巴循環為單向,即患者只能從手指向上臂進行單向循環。如果由于腋窩區的手術造成此處壓力過大,會導致患者手部前臂,以及上臂水腫。這類水腫的特點是下肢會發生腫脹、發沉的感覺??梢詫⒅獠繖M紋作為標志,向上、向下10cm進行測量,與對側的上肢進行對照記錄,在水腫發生時可以看到,手背的紋路會消失,由于腫脹消失,多數這類腫脹為可凹性水腫,即向下按壓會回彈。腫脹多數是由手指到前臂,再到上臂的發生順序,而這類腫脹,大部分不會自然消失。但是當患者抬高手臂做輕撫按摩時,腫脹會有緩解。這類淋巴水腫并不發生在肌肉層,而只發生在表層,所以按摩時,要采用撫摸的方式,即上臂高舉,隨后向下按摩。并且可以在按摩后涂抹潤手霜,再進行彈力袖帶的佩戴,以減緩手臂水腫。
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