強直性脊柱炎最早發生病變的部位是附著點非常豐富的部位，這些部位主要在盆腔和下腰部，所以強直性脊柱炎的病人最早出現的典型癥狀是腰痛，和平常摔傷以后出現的腰背痛，或老年人骨質增生出現的下腰痛有非常大的不同，這種下腰痛主要是出現在夜間，一般越休息越重，起來活動以后就能夠明顯緩解，所以早晨起來晨僵非常明顯。如果吃了非甾體抗炎藥抗炎止疼，癥狀就能夠得到有效改善，這種炎癥性腰背痛是強直性脊柱炎最早期的癥狀。 強直性脊柱炎也是一種自身免疫性疾病，由于自身免疫系統發生紊亂，不能夠認識到要保護自己的器官，所以就會對自己的身體造成傷害。強直性脊柱炎主要病變部位在附著點，附著點指肌腱或肌肉、韌帶，附著在骨頭的地方發炎，出現了一系列腰背疼的表現，強直性脊柱炎主要發生的是附著點炎癥。