肺癌尤其是肺腺癌，目前是由驅動基因驅動而形成的這一類疾病，其中肺腺癌可能40%-50%的病人，尤其是在亞洲人群中，都可能會伴有相應的驅動基因改變，比如EGFR、ALK、ROS1、BRAF、RET、MET等。針對不同的基因不同，常用的靶向藥物也不同。1、EGFR：包括一代藥吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼等，二代藥包括阿法替尼、達克替尼，還有三代藥奧希替尼以及阿美替尼；2、ALK：包括克唑替尼、色瑞替尼、阿來替尼以及勞拉替尼；3、BRAF：有達拉非尼、曲美替尼等這些藥物。針對臨床上不同的基因的狀態，會為病人進行詳細講解。在用靶向藥治療的同時，還要結合病人的年齡狀態、體力狀態以及肝功能、腎功能、心肺功能，酌情考慮靶向藥的副作用，病人是否能夠耐受這些副作用。爭取為病人選擇一個相對副作用最小、有效率最高的、相對比較有效、能夠耐受的靶向藥物。因此，建議肺癌病人，尤其是晚期病人，在用藥選擇的時候，一定在正規醫生的指導下進行合適的選擇。