腰椎骨髓水腫，需根據病因進行治療。腰椎骨髓水腫，可能患者因為骨質疏松，造成骨質破壞，甚至局部發生細微骨折，而出現組織水腫，或為外傷所導致，如局部負重過多造成擠壓傷，或外力撞擊造成損傷，均會出現骨髓水腫。此時需臥床休息，避免勞累、劇烈活動、負重，且要躺硬板床，以免加重繼發性損傷，局部可以進行物理性治療，如熱敷、紅外線照射、艾灸、烤電等。若疼痛、腫脹較明顯，可以用非甾體類消炎藥，如塞來昔布、依托考昔，或口服活血化瘀藥物，如獨一味分散片、邁之靈片、馬栗種子提取物片等，可以有效改善局部血液循環，從而緩解癥狀。若為骨質疏松引起，需要補充鈣片、維生素D3，同時可以用增強骨質藥物，如二膦酸鹽類藥物，可以有效促進骨折愈合。若由外傷所致，需要拍片子，明確損傷程度和范圍，再針對性治療。