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        IgA腎炎復發率

        參與醫生

        武漢大學人民醫院 梁偉 主任醫師
        IgA腎炎通過腎活檢,在腎臟組織找到大量IgA免疫復合物在腎臟系膜區沉積即可診斷。IgA腎炎屬于慢性腎炎一種,屬于中國慢性腎炎最常見的一種病理類型。本病復發幾率比較高,很多患者隨訪5-10年,復發率可達30%-50%,復發原因主要包括高鹽飲食、高血壓、勞累,以及使用腎毒性藥物、腸炎、扁桃體、上呼吸道感染或者腸道感染等。 IgA腎炎臨床表現基本上和普通腎炎、腎病無明顯差別,主要表現為免疫復合物堆積,有比較固定的特點診斷,也是中國腎炎的主要原因。以前認為IgA腎炎為良性病變,不需要特別治療,不治療也可恢復,甚至不會發展到尿毒癥。隨著研究進展,IgA腎炎發病率非常高,與腎活檢在臨床上應用有一定關系。臨床發現很多IgA腎病不得到及時診斷、不得到合理治療,將近有30%-50%患者發展到尿毒癥。本病最終只能控制,盡量把24小時蛋白尿控制1-0.75g/L以下,發展到最終尿毒癥風險減小。
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