指甲紫色的原因有以下幾種：1、手指受傷：指甲下出血引起的瘀斑，是指甲紫色最常見的原因，是甲下出血和瘀斑；2、藥物：有的患者吃了藥物以后會引起指甲紫色，因為藥物可以帶色素；3、黑素瘤：比較少見，指甲下長紫斑、發黑、壓迫褪色，為黑素瘤，跟疾病有一定關系，如果長時間指甲紫斑不褪，而且不隨著指甲生長而前移，就需要擔心。上述甲下出血的瘀斑，指甲往前長，甲下紫斑、黑色斑也會往前移、慢慢消退，即甲下出血。藥物引起的紫斑則比較多，可能5-10個指甲都會有，因為全身藥物是全身分布。如果指甲下黑斑長時間不褪，指甲往前長，黑斑固定位置，而且還越來越大，顏色越來越深，則擔心是否為黑素瘤，要及時到醫院檢查和處理。