重度腎積水的癥狀具體如下：1、原發疾病癥狀：對于重度腎積水，由于積水可以表現為鈍痛或者隱痛或者腰部較明顯的疼痛，也可以沒有癥狀，尤其是在先天性疾病當中，這種積水進展比較緩慢，患者通常沒有癥狀。引起積水的先天性因素包括先天性腎盂輸尿管連接處狹窄、異位血管牽拉，而對于結石、腫瘤、結核等疾病引起來的積水，除腰部不適癥狀外，更多的臨床表現是這些原發疾病的臨床表現；2、下尿路疾病癥狀：下尿路疾病也會引起腎臟積水，如以梗阻為主的疾病，包括前列腺增生或者神經源性膀胱引起來的膀胱排空障礙，都可以造成上尿路積水，患者通常有表現為下尿路癥狀，如排尿困難或者排尿刺激癥狀；3、感染癥狀：如果積水合并感染，此時患者會有明顯的高熱、寒戰、腰部劇烈疼痛，嚴重時可出現膿毒血癥；4、腎功能損傷：積水的進展會造成患側腎臟的腎功能損害，如果發生積水的是孤立腎或者雙側進行性重度腎積水，會引起急、慢性腎功能衰竭。