既往子宮肌瘤的大小是判斷是否手術(shù)的指征，但是目前認(rèn)為子宮肌瘤的大小不是手術(shù)的指征，因此不能通過(guò)子宮肌瘤多大來(lái)判斷是否手術(shù)，子宮肌瘤需要手術(shù)治療的情況具體如下：1、子宮肌瘤的患者患有明顯的月經(jīng)改變，特別是造成貧血時(shí)，需要手術(shù)治療；2、如果肌瘤增大，產(chǎn)生了壓迫癥狀，如尿頻、尿急、排便困難等，此情況也需要進(jìn)行手術(shù)治療；3、子宮肌瘤變性的時(shí)候，需要手術(shù)治療，子宮肌瘤懷疑惡變時(shí)，也需要手術(shù)治療；4、部分患者患有子宮肌瘤影響到懷孕時(shí)，特別是肌瘤＞4cm，或者是特殊部位的子宮肌瘤，則需要手術(shù)治療。其它的子宮肌瘤，如果沒(méi)有明顯的癥狀，通常無(wú)需手術(shù)治療，可以進(jìn)行隨訪，待絕經(jīng)以后肌瘤可以萎縮。