久坐只有一邊肩膀疼的常見原因是姿勢不良、頸椎病等，具體如下：1、坐姿不良：如果患者久坐但坐姿不良，發生扭轉動作，會有一側的肩膀肌肉痙攣緊張，引起一側肩膀疼痛，按壓斜方肌會有壓痛癥狀，適當熱敷、按摩后癥狀會減輕，需要端正坐姿、改變不良習慣；2、頸椎病：可能是頸椎病發作，如患者在久坐過程中頸椎壓力過大，保持固定姿勢誘發頸椎病發作。神經根受到壓迫可以引起一邊肩膀放射性疼痛，同時會有頸部僵硬、頸椎活動受限。拍攝頸椎核磁共振能確認頸椎病診斷，需要持續頸椎牽引，局部超短波照射，口服塞來昔布膠囊、維生素B12片等藥物緩解癥狀。綜上所述，久坐只有一邊肩膀疼的患者應及時到骨科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細的問診、體格檢查、影像學檢查以明確診斷，盡早針對性地治療。