左肺上葉結節，存在結核可能性較大，因為肺結核好發部位為兩肺上、下背段。我國城市人口中50%-70%人群，可能曾經隱性感染肺結核，此類人群可能肺內留有疤痕性病灶，類似于結節病灶，或由于其他原因導致肺部感染遺留疤痕性病變，此種概率較多。但并非左上肺或右上肺結節，一定屬于陳舊性結核。惡性疾病早期，如早期原位性或浸潤性肺癌，肺上葉包括左上葉也可能出現惡性結節。所以，對結節的判斷，應根據結節大小與形態，尤其動態觀察增長速度，屬于重要指標。如果結節偏大，出現毛刺、磨玻璃樣結節，尤其隨訪過程中，存在進行增大，惡性可能較大。穩定結節，尤其較小結節，如3-5mm結節惡性風險較小。對于3mm以下結節，惡性風險極小，可暫時觀察。