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        膝關(guān)節(jié)上樓疼痛是什么原因

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 李子榮 主任醫(yī)師
        膝關(guān)節(jié)在上樓時(shí)疼痛的原因,主要有以下幾點(diǎn):1、骨性關(guān)節(jié)炎:上樓時(shí)膝關(guān)節(jié)大概屈曲30-40度0,不用完全伸直。此時(shí)如果是內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面,或外側(cè)關(guān)節(jié)面,脛骨與股骨間的關(guān)節(jié)面存在骨性關(guān)節(jié)炎,或存在髕骨關(guān)節(jié)炎,會(huì)引起疼痛;2、半月板損傷:內(nèi)側(cè)半月板或外側(cè)半月板有損傷時(shí),在上樓時(shí)也會(huì)引起疼痛。半月板損傷的病人,通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)存在壓疼,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),存在異響或彈響。此時(shí)需對(duì)膝關(guān)節(jié)拍攝X光,除拍攝脛骨關(guān)節(jié)面外,還需拍攝髕骨切線位,即膝關(guān)節(jié)屈曲30-45度時(shí),進(jìn)行髕骨關(guān)節(jié)的X光攝影,可以反應(yīng)髕骨關(guān)節(jié)是否異常。髕骨關(guān)節(jié)有異常時(shí),在上樓時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛,但是多數(shù)病人存在下樓時(shí)疼痛更重;3、膝關(guān)節(jié)其他疾病:如早期的結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等,也會(huì)發(fā)生疼痛。通過(guò)影像學(xué)檢查,如X射線成像、CT或核磁共振,便可排除。因此對(duì)于上述病人,除進(jìn)行體格檢查外,有些病人診斷不明確時(shí),還需進(jìn)一步使用影像學(xué)檢查,從而得到確切診斷。
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