對于高危患者，通常建議一年做一次胃鏡。如果半年前胃鏡正常，在這半年過程中也可能會出現病變，有腫瘤家族史、消化不良等長期不適癥狀、長期癌前病變存在，要進行胃鏡檢查，胃鏡下早期病變可能會有征象，主要分為以下幾點： 1、顏色，可能會局部顏色加深，變成紅色、褐色或變黑； 2、形態，可能會局部凹凸不平、顆粒狀改變； 3、局部會有少量胃出血的情況。 早期胃癌從形態學來講可以分成三類，可以分為隆起型、平坦型、凹陷型，在胃鏡形態學上表現也不一樣，根據不同類型，進行不同治療。早期胃癌通常可以通過內鏡下進行評估，特別是放大胃鏡，評估好后，根據周邊形態、范圍，進行內鏡下治療，包括內鏡下EMR切除、內鏡下ESD切除。