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        做胃鏡是全麻還是半麻

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
        隨著醫療技術的進步和內鏡的進步,現在做胃鏡常用無痛胃鏡,基本上是靜脈麻醉,也是全麻的一種。做胃鏡檢查病人很難受、不舒適,而且會出現惡心、嗆咳、抵抗,所以采用無痛的方法越來越多。無痛主要是指在檢查過程中給予病人鎮痛、鎮靜的藥物,保留呼吸,這樣方便病人的配合,而且術者檢查也能夠操作更靈活、更安全。在無痛胃鏡的過程中,是不需要氣管插管,給予小劑量的鎮痛藥,如芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼或者阿芬太尼,同時給予鎮靜藥物,如右美托咪定、依托咪酯、丙泊酚或環泊酚這些藥物,配合以后,病人就會在熟睡無痛的狀態下接受檢查。在這個情況下病人是有呼吸的,保留呼吸,監測生命體征,監測血壓、呼吸、氧合等情況。然后術者通過這個情況,通過食道進行胃腸、食道的檢查,這種方法一般采用的是靜脈全麻,是不需要插管的一個麻醉方法。
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