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        早產兒先天性心臟病能自愈嗎

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        北京大學第一醫院 張清友 主任醫師
        早產兒先天性心臟病自愈情況,取決于先天心臟病類型,常見如下:1、動脈導管未閉:早產兒心臟病是動脈導管未閉,具有自愈可能。動脈導管是胎兒時期正常結構,由于早產沒有關閉,隨著出生后氧濃度增高,體內氧含量增加,導管會收縮,逐漸自愈;2、較小房間隔缺損:早產兒先天性心臟病是房間隔缺損較小,比如2-3mm房間隔缺損,具有自愈可能,且幾率較大。通常3歲以內可以自愈,家長定期隨訪即可;3、良好室間隔缺損:若早產兒屬于膜周部室間隔缺損、基部室間隔缺損,自愈可能性較大,3-4歲內即可自愈。患者缺損面積較小,對身體沒有明顯血流動力學障礙,可以隨訪觀察,逐漸能夠長好;4、復雜先天心臟病:比如法洛四聯癥、右室雙出口、非靜脈基因引流等復雜性心臟病,患者無法自愈的;5、缺損面積較大、簡單先天性心臟病:比如較大房缺,8-9mm房缺或室缺位置處于流出道、流入道,無法自愈。早產兒先天心臟病自愈情況,取決于先天心臟病類型,且與大小、缺損嚴重程度密切相關。
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