一覺醒來一只耳朵悶堵，多數是咽鼓管功能紊亂的表現。咽鼓管是連接鼻咽部和中耳腔的管道，正常是處于閉合狀態。但是在吞咽或者打呵欠等動作時，就會開放。短暫開放從而調節中耳腔與外界大氣壓的平衡，能夠保證中耳腔內有足夠與外界大氣壓交換的氣體。也就可以保持中耳腔內的結構、傳音能力正常，包括鼓膜和聽骨鏈。如果咽鼓管因為各種原因導致了堵塞，中耳腔內的氣壓就會成為負壓，大氣壓就會將骨膜壓向鼓室內壁，會影響鼓膜和聽骨鏈的傳音能力。所以就會導致耳朵有悶堵感，有聽力下降的感覺，有的人還會有一定程度的耳鳴。如果是時間比較短，可以觀察，一般有可能自愈。如果持續不好，可以用鼻噴的血管收縮劑，比如羥甲唑啉噴鼻，就會收縮開咽鼓管的咽口，從而使咽鼓管通暢恢復。另外，可以適當地使用鼻噴激素，比如糠酸莫米松噴鼻，也可以使咽鼓管腫脹逐漸減退。必要時可以適當使用口服激素，比如潑尼松口服，一般治療一周，就可以取得比較好的療效。