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        糜爛性胃竇炎的胃鏡表現

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京友誼醫院 趙海英 主任醫師
        糜爛性胃竇炎屬于慢性淺表性胃炎的范疇,基于病變范圍以及黏膜損傷的病理學改變作為診斷基礎。如果在胃鏡檢查過程中,發現胃竇黏膜紅白相間呈現花斑樣改變,同時伴有黏膜出現點狀或片狀的散在缺損,部分表面覆蓋血痂或者薄白苔,根據病理學的大體改變即可診斷為糜爛性胃竇炎,患者往往在臨床上會出現上腹部隱痛、不適、脹滿、噯氣,以及納差等相關的上消化道癥狀。出現上述上消化道癥狀時,建議患者進行飲食調整,盡量吃容易消化、溫熱的流質或者半流質食物,避免進食辛辣刺激性食物、飲酒,并避免長期大量服用阿司匹林、撲熱息痛在內的非甾體類抗炎藥物。藥物治療一方面可以減少胃酸分泌,比如使用奧美拉唑等質子泵抑制劑抑制胃酸治療。另一方面可以使用胃黏膜保護劑進行胃黏膜保護,常用藥物包括替普瑞酮、吉法酯、膜固思達等,經過抑制胃酸和胃黏膜保護治療,糜爛通常在3-4周之內可以修復。
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