脾胃火大的患者多表現為牙齦腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛、頭暈、頭痛、頭脹等癥狀。部分患者會表現為胃脘部灼熱、疼痛、噯氣、早飽、呃逆、小便黃赤、大便干結、心煩口渴、舌紅、苔黃、脈速等癥狀。上述患者需清胃火、泄脾火，清胃火可以用清胃散、玉女煎進行治療。玉女煎除清胃火外，還可以滋陰清熱，治療腎陰不足。脾胃伏火的患者可以用瀉黃散進行治療。部分患者表現為陽明熱盛，會出現壯熱、煩渴、大汗出、脈洪大的癥狀，可以用白虎湯加減湯治療。若患者為陽明腑實證，表現為大便干結、難以排出，可以用大、小陳皮湯進行治療，通過瀉火、通腹、瀉下的作用，將胃火從大腸排出。