一般精索靜脈高位結扎術不會影響生育。但出現精索靜脈曲張有可能會影響生育，陰囊是適宜低溫的器官，此時睪丸在低溫環境下，精子更加容易生成，并逐漸成熟，但患有精索靜脈曲張后，特別是三度以上的靜脈曲張，則會帶來局部溫度的增加，對精子的生成，以及成熟非常不利。判斷精索靜脈曲張最直接的就是B超檢查，如果發現靜脈直徑超過3.2mm，反流時間＞6s，則認為是重度精索靜脈曲張。如果結合精液分析精子活力，觀察結果中精子前向運動是否＞32%，總的活力是否>40%，然后精液濃度是否＞15x10^6/ml，以及正常精子的形態是否＞4%，如果確診有中度少精子癥伴有精索靜脈曲張，則要進行手術治療，才能改善精子的活力。手術方式包括顯微手術，現在比較流行的有低位結扎和高位結扎，即在腹腔鏡下，對曲張的靜脈進行扎除、切斷，從而可以改善精索靜脈，以及睪丸的生精溫度，從而有利于精子的生成和成熟，對不孕不育是一種比較好的方法。