深齲永久充填后的自發痛可分為不同類型的疼痛，具體原因如下： 1、牙髓源性自發痛：主要表現為陣發性的放散性疼痛，疼痛難以定位，患者多半不能清楚地描述是哪顆牙在疼，會覺得整片腮幫疼，而且多數會伴有冷、熱刺激痛。如果出現這種疼痛，多不能自行消失，患者需及時就醫，主要是因為這時牙髓已出現不可逆的損傷，需行根管治療。 2、牙周炎性疼痛：表現為隱隱的持續性脹痛，患者可定位患牙位置，冷、熱刺激一般不會引起疼痛，但通常伴咬合痛。最常見的原因是在治療過程中對牙齦造成理化刺激，比如當齲洞位于齦下，在去腐過程中很難避免會對牙齦造成損傷，不過牙齦的恢復能力很強，造成的損傷及疼痛大多在數天內可緩解。 3、其他：充填體形成的懸突刺激牙齦，又或是充填體與鄰牙接觸不良，導致食物嵌塞壓迫牙齦。當齲壞面積過大，頰側或舌側的充填體重新恢復的牙冠外形突度不良，也可造成牙齦的炎癥而引起疼痛，這些疼痛多半較難自我消失，可能會反復發作。 發生這種情況需到醫院進行檢查，或調磨充填體，或去除充填體重新充填，甚至可能需要重新選擇更適合的修復方式，如嵌體或全冠修復。