在性生活時小肚子會痛有可能是性生活刺激、盆腔炎癥、盆腔腫瘤、子宮內膜異位癥、腸道疾病、泌尿系統疾病導致，如下所示：1、性生活刺激：導致子宮平滑肌收縮，所以會疼痛，這種情況絕大部分休息之后會自行好轉；2、盆腔炎癥：導致盆腔組織充血、水腫，引起小肚子疼痛；3、盆腔腫瘤：所以在性生活時刺激，也會引起小肚子出現脹痛的現象；4、子宮內膜異位癥：當盆腔內有子宮內膜異位癥病灶時，性生活時會加重局部的充血，因此會引起小肚子疼痛；5、腸道疾病：跟性生活本身并沒有關系，只是巧合出現了肚子痛、腹瀉等癥狀；6、泌尿系統疾?。罕热缑谀蛳档慕Y石可能也會引起小肚子疼痛，常常會伴有肉眼血尿等臨床癥狀。因此出現性生活小肚子疼痛建議去醫院檢查，如果已經排除是由于婦科疾病導致的肚子痛，建議請內科會診或者外科會診。