小肚子很疼可以由多種原因造成，通常建議患者不要麻痹大意，應及時就醫，常見的原因有以下幾點：1、急性闌尾炎：是普外科中常見的急腹癥，表現為小腹疼，絕大多數患者是更偏于右下腹的持續性疼痛。若患者出現右下腹持續性疼痛，同時伴有發熱、惡心、嘔吐的癥狀，高度懷疑是急性闌尾炎，應第一時間到急診外科就診，判斷是否需要及時手術治療；2、婦科原因：女性患者應警惕是否是婦科問題造成的小腹痛，有卵巢囊腫病史的部分患者，在特定誘因下，如劇烈活動等，會造成卵巢囊腫的扭轉。患者也會出現急性小腹疼痛，若不及時處理，可能出現囊腫破裂和出血，甚至有生命危險；3、宮外孕：孕期的婦女需高度警惕是否有宮外孕的發生，通常建議患者，一旦出現宮外孕的情況，應及時就醫，以免貽誤病情。