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        髖臼骨缺損怎么治療

        參與醫(yī)生

        上海市第六人民醫(yī)院 杜大江 主任醫(yī)師
        髖臼骨缺損可能是指先天性髖臼發(fā)育不良。髖關(guān)節(jié)由臼側(cè)及股骨頭側(cè)組成,股骨頭坐落在臼側(cè)活動(dòng)才安全,若臼側(cè)發(fā)育不佳也可導(dǎo)致髖臼骨缺損,如較斜無(wú)法蓋住股骨頭,走路時(shí)則會(huì)脫出造成所有體重均集中在某一點(diǎn),此處軟骨則易磨損,甚至到后期可出現(xiàn)半脫位或全脫,此種情況屬晚期,需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換等較大的手術(shù)治療,故建議患者及早發(fā)現(xiàn),及早診斷。通過(guò)骨盆的正位、蛙位即可判斷髖臼發(fā)育是否有問(wèn)題,可以進(jìn)行股骨頭中心和臼緣夾角的專業(yè)測(cè)量,但不提倡患者自行測(cè)量。 若兒童時(shí)期發(fā)現(xiàn)可打蛙位石膏或進(jìn)行簡(jiǎn)單手術(shù)治療,青中年時(shí)期,若頭臼匹配較好,可進(jìn)行髖臼周圍截骨,將缺損的發(fā)育不佳的臼側(cè)旋轉(zhuǎn),讓它對(duì)股骨頭進(jìn)行更好的包容,使股骨頭與臼間的覆蓋恢復(fù)至接近正常的位置,避免晚期發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。 所以較關(guān)鍵的問(wèn)題是及早發(fā)現(xiàn),無(wú)論何種疾病,尤其是骨科多數(shù)疾病,早期發(fā)現(xiàn)均有較多辦法。髖臼骨缺損治療方法較多,可從髂骨取一塊骨進(jìn)行造蓋術(shù),也可將髖臼截幾刀進(jìn)行旋轉(zhuǎn),增加股骨頭覆蓋性,避免晚期發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。對(duì)于骨科醫(yī)生而言有較多辦法,但對(duì)于患者若發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有不適感,需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行簡(jiǎn)單檢查,即使是X光片也可及早發(fā)現(xiàn)疾病并進(jìn)行治療,避免進(jìn)一步發(fā)展至骨關(guān)節(jié)炎期。
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