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        頻發室性早搏可以做全麻手術嗎

        參與醫生

        上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
        頻發室性早搏主要是看情況,不是一定全麻,或者不全麻。因為全麻也會對血流動力學造成一定的影響。全麻的藥可能會對血壓造成影響,造成血壓下降,有些藥可能會造成心率減慢。這時候如果頻發室性早搏,可能會加重血流動力學的影響,所以要綜合考慮,明確頻發室性早搏是什么原因引起。一般來說,如果手術比較小,對血流動力學影響比較小,室性早搏平時也不是很嚴重,則可以做全麻手術。但如果手術比較大,或者是手術對神經牽拉的影響比較大,甚至頻發室性早搏伴有一些基礎疾病,醫生可能會請心內科會診,相應地進行一些處理。如果手術需求不大,但是頻發室性早搏比較嚴重,可以先進行射頻消融術,等到頻發室性早搏解除或者減緩,這時候再做全麻手術,則比較安全。如果手術比較緊急,可以一邊解決頻發室性早搏,一邊做手術。主要目的則是保持心血管功能、血流動力學,使心臟功能保持在正常范圍之內,盡量減少異常情況的發生,維持手術的順利進行。所以,可以做或者是不做手術,主要是保證手術中病人的生命安全,要具體問題具體分析。
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