皰疹破了可以涂阿昔洛韋。無論是單純皰疹還是帶狀皰疹，如果水皰已經破潰，局部還是可以涂阿昔洛韋乳膏。阿昔洛韋是抗病毒藥物，抹在皰疹局部或者破潰面都可以。只不過在水皰破潰的情況下，建議大家先用無菌的棉簽，將局部的皰液給擦拭干凈，再去涂抹阿昔洛韋的藥膏。另外，由于水皰已經破潰，這時需要密切觀察，局部有沒有出現繼發細菌感染。因為當水皰破潰的情況下，皮膚表面不完整，外界的細菌可能會侵入破潰的部位。如果出現細菌感染，局部皮膚會出現發紅、發腫、疼痛等癥狀，甚至會有黃綠色的膿性分泌物出現。如果出現這些表現，提示局部出現繼發的細菌感染，不能單純使用阿昔洛韋乳膏進行抗病毒治療，還需要外用抗細菌的藥物，如莫匹羅星、夫西地酸或者紅霉素乳膏。如果破潰的部位有比較多的炎性滲出，可能還需要用一些促進皮膚收斂的藥物，比如氧化鋅乳膏。如果局部滲出比較嚴重，可能還需要用硼酸溶液進行濕敷來促進收斂。綜上，水皰破潰的情況下，確實可以使用阿昔洛韋，但是需要觀察看看有沒有出現繼發的細菌感染，或大量滲出的情況，如果有就需要在阿昔洛韋基礎上，同時使用抗細菌的藥物和促進收斂的藥物治療。