通常引起肺咳血，稱為咳血，多數見于炎癥、結核，腫瘤占少數，所以一般情況不嚴重，除非大咯血，尤其是威脅生命的大咯血，才需要緊急處理。部分感染性疾病，肺炎可以咳痰帶血，如大葉性肺炎可以咳鐵銹色的血樣痰，還有金黃色葡萄球菌肺炎、軍團菌肺炎、支原體肺炎都可以咳血。結核也相對比較常見，容易出現咳血，咯血也是支氣管擴張癥的常見癥狀，肺栓塞等疾病也可以出現咯血。這些良性疾病，血管炎、全身的疾病，影響呼吸、心衰，可以出現咳血、咳粉紅色泡沫樣痰。另外咳血患者中，確實有部分是腫瘤。如果有長期、大量的吸煙史，有肺癌家族史，出現咳痰帶血、持續性咳痰帶血，有高調的金屬音樣的咳嗽，建議進行CT檢查或者X線檢查，如果發現肺內有影子，就需要除外腫瘤的情況。所以咳血是否嚴重，不同的疾病是不一樣的。