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        直腸癌造口旁疝手術怎么做

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        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師
        直腸癌造口旁疝的患者比較常見,特別是對于永久性造口的患者,每天排便對造口造成一定局部的壓力,使得造口肌肉的局部擴張、缺損變大,腹腔內腸管疝出,形成造口的旁疝。手術方法是以腹腔鏡為主,用腹腔鏡的方法在腹部打3個0.5-1cm的小口,進去之后明確造口疝環的大小,將造口疝疝出的腹腔內容物還納回腹腔,再用縫線將擴張、擴大的造口進行縫合修補,修補到正常大小。為了防止復發,現在一般是用補片在局部進行加強,補片有兩種方法,一是可以做鑰匙孔形的套在造口腸管的周圍,也可以是一張完整的補片,將造口腸管貼在側腹壁上,這是目前兩種主流的方法修補造口疝。對于直腸造口旁疝,有的患者比較大,出現大疝,同時出現脫垂,有可能需要進一步的重做造口。
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