大牙是否可以拔掉需要視情況而定，常見分析如下：1、如果大牙是智齒、多生牙或者是錯位牙齒，判斷沒有保留價值，而且患者全身沒有禁忌證，可以拔掉；2、如果大牙為正常牙列中的牙，無論齲病，還是外傷等各種原因，導致的牙齒損壞，盡量保留，不要輕易拔除。如果是蛀牙，患者可以補牙，如果是牙髓炎、根尖周炎所致牙齒損壞，可以做根管治療，補牙之后做烤瓷牙套。如果是爛根，患者可以拍片檢查，如果牙根長度足夠，做完根管治療以后在牙根打樁，之后進行鑲牙。總之盡量保留，不要輕易拔除。如果大牙損害比較嚴重，無法保留，比如松動Ⅲ度的牙周炎，在患者沒有拔牙禁忌證的情況下可以拔牙，拔牙以后可以做種植牙、烤瓷橋或者活動假牙進行修復。