蟲牙是否可以拔，是否必須拔，是否能進行治療，具體的一定建議患者不要輕易拔牙，建議患者到正規醫院口腔科或者口腔醫院牙體牙髓病科，找專業的牙體牙髓科的醫生進行仔細的檢查。一般對于可以保留的蟲牙，我們一般是不可以拔，但是對于如果是無法保留的，齲病的牙齒，我們建議盡早的拔掉，然后再進行相應的修復治療。要進行專業的口腔檢查，如牙齒的牙髓活力測試以及牙齒形態檢查，如視診、探診、叩診、溫度測試以及牙髓活力測試等，甚至需要進行牙片的輔助診斷檢查，就可以決定蟲牙也就是齲病的牙齒是否該拔，是否可以拔。一般原則就是盡量保存患牙，如果這個牙齒僅是齲病或者是牙髓炎或者是根尖周炎，只要有一線希望，專業的角度一般都建議盡量保存，可以對牙齒進行相應的根管治療術，從而將牙齒的牙髓以及根尖炎癥進行及時去除，就可以盡量的將牙齒進行保存，牙齒就不建議拔掉了。因為可以治的牙齒拔掉是很可惜的，在治療完成以后，再進行全部的修復，既可以解決牙齒的咬合咀嚼的問題，又可以保持患者的口腔和美觀不受影響。