大便后屁股火辣辣可能包括以下幾個原因：1、痔瘡：存在內痔或者外痔，排大便痔核可能脫出，同時伴隨炎性改變，導致產生火辣辣的感覺；2、肛裂：即肛管存在裂口，排大便存在強烈疼痛感，排完大便后仍有疼痛感，稱為節律性疼痛；3、其他因素：存在肛竇炎、直腸炎等，大便后也會感覺火辣辣。臨床建議患者可采用溫水坐浴，水溫控制在37-40℃，堅持坐浴10分鐘，連續3-4天，一般可逐漸緩解。如果不緩解可以到門診就診，通過肛門鏡檢查或者直腸指診明確診斷，根據不同的疾病，相應的給予規范治療。