來月經前出現乳房脹痛，原因主要是體內激素的改變。體內的激素可以刺激乳房腺體發育和增生，會使得乳房出現疼痛的感覺，在來月經前由于激素的改變，還會出現水鈉潴留的情況。由于出現水鈉潴留，組織的間隙會有水腫的現象，包括乳房組織的間隙也會有水腫的情況，病人會覺得乳房脹痛，有時病人還會出現眼瞼水腫、手腳腫脹感覺。由于組織間隙的水腫也會導致黏膜的水腫，如胃腸黏膜水腫，所以有部分病人在來月經前或來月經時，會出現惡心、嘔吐、食欲不振等現象，都是來月經的生理表現。一般在來完月經后，都會自行好轉。如果出現乳房持續性脹痛或在乳房可以摸到結節，此時要注意，應該及時到醫院去檢查，看是否有其他的乳房疾病。