智齒發炎不一定要拔，如果智齒反復發炎，通常建議拔除，但需排除手術禁忌。如果智齒只是偶爾發炎，且智齒位置較正，與鄰牙關系較好，可以先觀察。若智齒長出后遠中面沒有牙齦覆蓋，且未出現發炎癥狀，與對頜(牙合)牙咬合關系較好，則可以不拔除。若智齒長出后遠中面有部分牙齦覆蓋，可以將遠中面牙齦切除，進行牙齦成形術，便于清潔衛生，之后若沒有出現發炎癥狀，也可以先觀察，不予拔除。