睪丸腫大、發硬、疼痛原因如下： 1、炎癥感染：睪丸、附睪炎癥、腫脹，牽扯包膜會引起疼痛； 2、睪丸鞘膜積液：鞘膜積液也會引起睪丸腫大、疼痛，合并炎癥、出血也會有疼痛感覺； 3、腫瘤：腫瘤引起睪丸腫大、張力高，通常伴有輕度疼痛，部分患者沒有疼痛感覺，僅為墜脹感。 如果觸摸腫大睪丸有一定柔軟度往往是鞘膜積液，如果堅硬如石，有非常沉重的感覺，通常是腫瘤，需要及時就醫，附睪炎患者可以進行輸注抗生素治療或口服抗生素治療。