無功能的腎臟并非必須切除，需根據是否對身體造成危害而定。若無功能的腎臟處于缺血狀態，可能會分泌過多腎素導致繼發性高血壓，稱之為腎性高血壓，此時只能將無功能腎進行切除，才能使血壓控制在合理范圍，并且患者需要長期服藥。當無功能腎臟合并有感染、炎癥時，會對身體造成潛在的危害與影響，若感染結核菌，則可能會導致感染擴散而影響其他部位，甚至會影響對側腎臟。此外，無功能腎可能會出現局部疼痛癥狀，此時也需將無功能腎切除。但若無功能腎臟并未對患者造成不利影響，則無需進行切除。