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軀體變形障礙癥怎么治療
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參與醫生
湖南省腦科醫院 陳金虹 副主任醫師

軀體變形障礙的治療原則包括早期干預可有助于改善預后,強調長期治療。癥狀緩解后患者應繼續服藥至相對較長的時間,減少復發的可能性。具體的治療方法如下:
1、藥物治療:包括抗抑郁類藥物,SSRI類藥物是治療軀體變形障礙的一線藥物,治療效果以及耐受性好,但需要高劑量、長療程服藥,該藥本身需要6-9周的藥物反應期,仍需更多研究確定最佳時間與治療時間。還可使用非典型抗精神病藥物,雖然研究提示非典型精神病藥物對軀體變形障礙、妄想型障礙的治療與安慰劑無明顯差異,但在治療難治性病例時,SSRI類藥物聯合應用非典型抗精神病藥物可能有增效作用,其中利培酮的增效作用較為明顯;
2、心理治療:在軀體變形障礙的臨床治療中,心理治療具有不可替代的作用。心理治療可改變潛藏在軀體變形障礙,以及適應行為不良模式下的特殊觀念與假設。

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