腰椎4-5節突出，可以采取保守治療或者手術治療。具體情況如下：1、保守治療：腰椎間盤4-5節突出，如果程度較輕可以采取保守治療，如臥床休息、腰椎牽引、超短波治療，口服洛索洛芬鈉片、外用氟比洛芬凝膠貼膏、加強腰背肌鍛煉、輔助腰部護具保護等均可以減輕癥狀；2、手術治療：如果腰椎間盤突出4-5節程度較重，造成嚴重的腰腿疼痛、下肢麻木，則需要采取手術治療。通過手術徹底切除突出的髓核組織、解除神經壓迫，并且要測量椎管是否有狹窄，如果有狹窄，也需要進行椎管的減壓，術后配合臥床休息、腰背肌鍛煉，鞏固手術的治療效果。綜上所述，腰椎間盤4-5節突出，患者應及時到脊柱外科門診進行問診咨詢，由專科醫生根據患者的病情進行檢查，包括體格檢查、影像學檢查，進一步確定診斷。并且，根據病情嚴重程度選擇合適的治療方法，使患者腰腿疼痛、下肢麻木等臨床癥狀徹底消除。