牙髓充血的臨床表現，最主要的是對冷熱刺激明顯，尤其對冷刺激非常明顯，但是去除刺激之后，這個疼痛立即就消失了，不會持續很長的時間。牙髓充血是牙髓受到外界刺激或者細菌感染之后早期的表現，而且外界的刺激或者細菌的感染強度沒有那么重，自身抵抗力又比較強，牙髓在早期可以因為外界的感染或者刺激，處于一個充血的狀況。?有時候這種充血的狀況，可以恢復到健康、沒有炎癥，或者炎癥得以控制的正常牙髓狀況，也就是外界的冷熱刺激激發的一過性的疼痛，可以消失。這個時候，都是人體的抵抗力比較強，這個時候牙髓有可能會恢復到正常的狀況。大多數情況下，尤其是細菌感染造成的牙髓充血很難恢復。只是在短期內，會有一段時間是這樣的癥狀，但是細菌的持續地存在，使得充血變成牙髓的壞死、液化、化膿越來越重，疼痛、冷熱疼痛。發展到持續的冷熱刺激以后，疼痛持續了，不是一過性就消失了，自發的疼痛、夜間痛、放散性疼痛，急性牙髓炎或者慢性牙髓炎的癥狀。所以充血只是牙髓對外界刺激的一過性的反應，或者是在牙髓炎的早期時候的一個反應狀況。