患者高低肩，且自覺不適，大多數都是因為上斜方肌痙攣，或者慢性損傷而導致。因為上斜方肌痙攣造成上斜方肌損傷的病因有很多，比如常見的受涼、受寒，甚至長期從事手工操作的人員，長期坐位，將上肢抬高放于操作臺上，上斜方肌必須長期收縮做功而最終導致損傷。長期抬臂的動作還包括持久性打電話、粉刷工、園林工作人員，長期寫作的人等，上臂在沒有支撐的情況下，進行手工操作的人，都需要斜方肌長期持續性收縮來完成動作，長期下去必然產生損傷。經常一側單肩背包或者重物和穿過重外套，都會向下牽拉上斜方肌而造成上斜方肌的損傷，最終造成高低肩。所以這種患者往往表現為頭偏向一側，患側肩膀抬起同側的肩峰端距離變短。這種情況考慮上斜方肌損傷，積極對上斜方肌進行治療。