若智齒存在拔牙適應證，沒有及時拔除可能引起一系列問題，如智齒長歪，頂住前方牙齒，可能會將前方牙齒頂壞，造成牙根吸收，甚至齲壞、根尖周炎等情況發生，嚴重者可能還需將前方牙齒一并拔除。若智齒無法生長、反復發炎，智齒冠周炎可能發生擴散，引起咬肌間隙感染，阻塞咽旁氣道，還可能引起骨髓炎等。部分患者牙齒長歪，經常咬到腮幫，可造成頰黏膜潰瘍，若長期刺激甚至可能會引起癌變。此外，智齒處若生長囊腫，導致頜骨吸收，若智齒生長歪斜，還可能導致牙列不齊、影響美觀。所以，有拔牙適應證時建議及時拔除，但不是所有智齒均需拔除，應綜合判斷、根據醫療原則進行處理。若智齒位置生長端正、鄰牙關系好，與對頜牙也有較好咬合關系，且遠中沒有牙齦覆蓋，也未發炎、生長囊腫等，此時智齒可不予拔除，作為正常牙齒使用、觀察即可。