痛經有可能會導致不孕。如果剛開始痛經，需明確痛經的原因，比如嚴重的子宮內膜異位癥，痛經合并經血排出困難，或經血不能排出。陰道橫隔或先天性無陰道患者，陰道和子宮不通，出現不孕。大多數情況下，如果輕微痛經，初期不會導致不孕。 痛經重要原因是子宮內膜異位癥或子宮腺肌癥，痛經呈進行性加重，隨時間推延，不孕概率的增加。有數據統計，子宮內膜異位癥的不孕概率是40%-50%。因此不能忽視痛經癥狀，不能認為痛經是正常現象，經期女性必須承受下腹部墜痛。 痛經需要及早診治，即便是青春期，多數女性有子宮內膜異位癥，病人輕微的痛經，但手術時發現子宮內膜異位癥已比較嚴重。