睪丸變大是常見的臨床癥狀，應從以下三方面進行初步的病因分析和探討：1、睪丸鞘膜積液：睪丸鞘膜積液是先天性疾病，患者在后期由于鞘狀突未閉鎖，導致大量腹腔液體進入睪丸的鞘膜腔，形成早期睪丸鞘膜積液。但是由于睪丸鞘膜在后期過程中出現感染性疾病，導致液體分泌量進一步增大，鞘膜積液會逐漸增多，患者通常無疼痛感，即單純的進行性睪丸體積增大。如果睪丸鞘膜積液的程度較重，建議患者進行外科手術治療；2、急性睪丸、附睪炎：患者可以在短時間內出現睪丸體積腫大，同時合并有強烈疼痛，觸碰后疼痛無法忍受，并且在睪丸或附睪頭部具有明確的觸痛點。此時如果患者進行睪丸B超，會發現睪丸、附睪的血流信號較豐富，增多較明顯；3、睪丸扭轉、精索扭轉：可以導致睪丸、附睪部位的血供突然發生完全性的阻斷和障礙，此時靜脈回流也會出現障礙，睪丸體積迅速腫大，患者也會合并有強烈的腫痛，此時B超是比較重要的判斷方法。在B超下如果發現睪丸、附睪的血流信號大幅度減弱，基本可以確診為扭轉，通常需要急診手術處理。