先天只有一個睪丸，一般診斷為隱睪癥，醫生會描述為單側陰囊空虛，這種情況大多數都是先天發育的原因。在胚胎時，實際上睪丸在腎下級水平，在二十八周以后，在睪丸引帶的牽引下睪丸會逐漸下降，一直到出生以后會降到陰囊底部。如果在發育過程中，出現血管畸形、韌帶畸形，以及胚胎受到內分泌因素的影響，都會引起下降過程停止，停留在腹腔水平或腹股溝水平，還可停留在陰囊上級水平。出現隱睪癥時，需要及時治療，一般需要在兩歲內進行睪丸下降固定術。當然有個別人的睪丸，在胚胎過程中已經停止發育，但這種情況在臨床中僅通過一般影像學檢查或查體很難查到，一般需要進行手術探查，一般要順著睪丸引帶探查到睪丸的殘跡。如果隱睪沒有下降，則其會增加睪丸癌的發生率，也會影響成年以后生育能力。