肺腺癌Ⅳ期即晚期，如果不經(jīng)過系統(tǒng)的治療，平均的生存期為0.5-1年左右。肺腺癌作為肺癌的一種特殊病理類型，目前針對性治療方式較多。部分肺腺癌病人伴有相應(yīng)的驅(qū)動基因改變，即使是Ⅳ期肺腺癌，如果合并有EGFR(表皮生長因子受體)、ALK(間變性淋巴瘤激酶)、PD-L1(程序性死亡受體-配體1)，甚至是其他比較罕見的基因突變，能夠應(yīng)用到相應(yīng)靶向治療時，病人的生存期和生活質(zhì)量都會有所改善。EGFR陽性的病人，可以采用相應(yīng)的分子靶向藥物，如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、達克替尼或奧希替尼等，病人的平均生存期可以達到2年甚至以上，部分可以達到4年。ALK陽性的病人如果不經(jīng)治療生存期更差，因為惡性程度更高。但是如果應(yīng)用相應(yīng)的靶向治療，這類病人預(yù)后更好，如能夠合理應(yīng)用克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼、勞拉替尼等藥物，病人生存期可以達7年，甚至8年，不同的病人要給予不同的分析和判斷。部分驅(qū)動基因陰性病人也可以采用免疫與化療相聯(lián)合，以及后續(xù)免疫的維持治療，在免疫檢查點抑制劑的治療下，生存期也會得到大幅度的提高。